L’ortodonzia permette di allineare i denti ma anche di trattare situazioni più complesse, in cui all’aspetto estetico del sorriso si uniscono altre problematiche occlusali e scheletriche. La correzione del morso è possibile anche da adulti, attraverso la collaborazione tra terapia ortodontica e altre discipline, soprattutto quando in età infantile non è stato fatto un percorso di ortodonzia intercettiva.
Infatti, le malocclusioni e altre irregolarità scheletriche si risolvono in modo più facile e veloce se vengono affrontate precocemente. Cosa succede, invece, se permangono fino all’età adulta? Vediamo insieme un esempio a partire da un caso reale che abbiamo trattato e risolto presso lo Studio Cemisa.
La situazione di partenza
Una paziente di 30 anni è arrivata in Studio Cemisa con una compresenza di più problematiche:
- morso aperto anteriore, per cui le arcate dentali non si toccavano nella zona frontale;
- retrognazia mandibolare, con la mandibola arretrata rispetto al mascellare superiore;
- morso incrociato monolaterale posteriore destro, per cui l’arcata superiore chiudeva all’interno di quella inferiore;
- severo affollamento dentale, con marcata proinclinazione degli incisivi superiori e inferiori.

Questa situazione era riconducibile a diversi fattori. La retrognazia mandibolare è l’irregolarità nella conformazione del distretto maxillo facciale più diffusa in Europa e ha una forte componente ereditaria. Inoltre, la deglutizione atipica non risolta – una delle abitudini viziate più comuni in età infantile – ha impedito la crescita corretta del cavo orale, portando allo sviluppo del palato stretto e spingendo gli incisivi in avanti.
Le conseguenze sulla salute orale
Una malocclusione così articolata compromette la salute orale da tanti punti di vista. Il morso aperto impedisce di addentare i cibi con gli incisivi, mentre il palato stretto e la retrognazia mandibolare riducono l’afflusso di aria verso le vie aeree superiori, con ripercussioni sulla funzionalità respiratoria.
Un altro aspetto rilevante riguarda l’igiene orale. Da un lato, le malocclusioni riducono la cosiddetta autodetersione naturale: durante la masticazione e la deglutizione, i denti entrano in contatto tra loro e – in parte – contribuiscono da soli alla loro pulizia con l’aiuto della saliva. Quando il meccanismo viene alterato, aumenta l’accumulo di placca.
Ci teniamo a precisare che l’autodetersione non basta all’igiene orale, è comunque indispensabile lavarsi i denti correttamente e passare il filo interdentale, oltre che rispettare i richiami di igiene professionale in studio. Ma anche in questo caso le malocclusioni possono rappresentare un problema, perché talvolta rendono alcuni punti difficilmente accessibili, portando alla ritenzione di placca ed esponendo la persona al rischio di carie e parodontite.
Il piano di cura proposto
Una volta completato lo studio del caso ortodontico, abbiamo proposto alla paziente due percorsi terapeutici. La prima opzione era una terapia ortodontico chirurgica, che prevedeva anche un intervento di chirurgia maxillo-facciale per correggere la componente scheletrica. La seconda strada, invece, era una terapia ortodontico-estrattiva: un trattamento con gli allineatori trasparenti, previa l’estrazione di quattro premolari.
Dopo una valutazione attenta delle due soluzioni che abbiamo proposto, la paziente ha preferito non procedere per via chirurgica, accettando di rinunciare alla correzione scheletrica. Il trattamento si è svolto quindi con gli allineatori trasparenti per una durata complessiva di circa due anni.

I risultati ottenuti
Al termine del percorso ortodontico, oltre a un sorriso allineato e armonioso sul piano estetico, abbiamo ottenuto:
- la risoluzione dell’affollamento dentale,
- la correzione del morso incrociato posteriore,
- la correzione del morso aperto anteriore,
- il recupero della competenza labiale, poiché prima del trattamento la paziente non riusciva a tenere le labbra a riposo in posizione naturale, a causa degli incisivi sporgenti.
Studio Cemisa: specialisti in ortodonzia a Torino
L’ortodonzia è una strada a disposizione di chiunque. Se desideri migliorare il tuo sorriso in età adulta, che sia per ragioni puramente estetiche, per correggere il morso o per altri motivi clinici, prenota subito un appuntamento presso Studio Cemisa. Analizziamo il tuo caso, ti illustriamo le soluzioni possibili e costruiamo insieme il percorso di cura più adatto alle tue necessità. Ti aspettiamo a Torino.






