Come abbiamo già detto più volte, i denti da latte meritano le stesse attenzioni dei denti permanenti. Per assicurare il corretto sviluppo della dentizione definitiva, i dentini dovrebbero restare al proprio posto fino alla loro caduta naturale. E proprio per questo motivo, esistono alcune situazioni in cui si rende necessaria la ricostruzione dei denti da latte.
Quando si esegue il restauro di un dente in un bambino?
Il caso più comune è la presenza di carie profonda in un dente da latte, che quindi si presenta come molto danneggiato e potrebbe richiedere un restauro.
Ma possiamo valutare la ricostruzione anche in altri casi:
- quando il dente ha subito una frattura a causa di un trauma,
- quando il dente è fortemente usurato dal digrignamento,
- quando il dente è interessato da MIH severa.
Cos’è la condizione detta MIH?
Apriamo una piccola parentesi, per spiegare cos’è la MIH, Molar and Incisor Hypomineralization. Si tratta di un difetto dello smalto che può interessare sia i molaretti da latte sia i molari permanenti e gli incisivi permanenti. Nei casi più gravi, può provocare delle vere e proprie fratture dello smalto che finiscono per esporre la dentina, il tessuto sottostante.
Come si esegue la ricostruzione dei denti da latte?
Per fare una diagnosi accurata e valutare un’eventuale ricostruzione, dobbiamo prima di tutto fare una radiografia. In presenza di carie, eseguiamo delle lastre bitewing, che ci permettono di stabilire quanto è danneggiato il dente e quali sono le pareti interessate.
Quindi, prendiamo in esame tutta una serie di elementi:
- l’età del piccolo paziente,
- la capacità di collaborazione del paziente,
- qual è l’elemento dentale danneggiato,
- se si tratta di un dente da latte o di un dente permanente,
- nel caso di un dente da latte, se le radici si sono riassorbite e quanto manca alla sua caduta naturale,
- nel caso di un dente interessato da MIH, se è in grado di supportare una ricostruzione.
Una volta fatte tutte queste valutazioni, decidiamo se vale la pena restaurare il dente e, nel caso, se proseguire con una ricostruzione oppure con il posizionamento di una corona dentale pedodontica.
Ricostruzione o coroncina pedodontica?
In caso di carie o frattura dentale di lieve o media entità, in genere eseguiamo una ricostruzione. Vale a dire che le parti danneggiate del dente vengono restaurate – dopo essere state adeguatamente preparate – con un composito, un materiale biocompatibile resistente e capace di sostenere la funzionalità masticatoria.
Se il dente è molto lesionato o fratturato in più punti, prediligiamo incapsularlo, ovvero coprire la parte visibile del dente con una corona dentale realizzata in laboratorio dal nostro odontotecnico. Trattandosi di piccoli pazienti, adoperiamo coroncine pedodontiche in resina o altro materiale del tutto sicuro per la salute.
Il nostro è un centro d’eccellenza per la pedodonzia, ci prendiamo cura di bambini e bambine con metodi e competenze specifiche e li accompagniamo in un percorso di salute. Per qualunque ulteriore informazione, prenota un appuntamento. Ti aspettiamo nello Studio Cemisa a Torino.
